| - | Medlemsavgift | 250 kr |
| - | Stödmedlem | 350 kr |
| - | Familjemedlem | 50 kr |
| - | Pensionär/ arbetslös / studerande | 125 kr |
| - | Ungdom (upp till 30 år) | 50 kr |
| - | Gåva | __ kr |
Jag vill bli fader för ___ kr per månad / kv / halvår/ år
Glöm ej att skriva namn och adress samt ev e-postadress!

********************